Drażliwe Serce Żołnierzy i Początki Anglo-Amerykańskiej Kardiologii: Wojna domowa Stanów Zjednoczonych (1861) do I wojny światowej (1918) ad

Wyraźnie opisał niezwykłe funkcjonalne zaburzenie serca, które spowodowało znaczną niepełnosprawność wśród młodych mężczyzn w służbie wojskowej, i uważał, że utrzymujące się objawy prowadzą do organicznej choroby serca w czasie. Jego publikacje na temat rozdrażnionego serca były bardzo szanowane w Europie, a pierwotny opis tego stanu przez Da Costę służy jako punkt wyjścia Wooleya do fascynującej podróży medycznej tam iz powrotem przez Ocean Atlantycki w następnym stuleciu. Szpitale wojskowe założone w Anglii podczas I wojny światowej były wzorowane na doświadczeniu Turner s Lane, a szpitale te opiekowały się dużą liczbą mężczyzn w sposób, który pozwalał na skuteczne badania i zorganizowaną edukację medyczną. W tym czasie techniki laboratoryjne zaczęły uzupełniać umiejętności kliniczne, które od niemal stulecia opierały się na stetoskopie Laënnec; pomiar ciśnienia krwi stawał się rutyną, elektrokardiogram Einthovena zastąpił poligraf Mackenziego i kymograf Ludwiga, a rentgen Rentgen Roentgena zyskał coraz szersze zastosowanie. Medycyna wojskowa w czasie pierwszej wojny światowej zapewniła brytyjskim i amerykańskim lekarzom wyjątkowe możliwości pracy obok siebie i wykorzystania środków naukowych do opracowania metod opieki klinicznej, które przetrwały próbę czasu i znalazły odzwierciedlenie w wielu współczesnych praktykach kardiologicznych. Te produktywne kolaboracje opierały się na indywidualnych relacjach, które ukształtowały się w tyglu wojennym i nabrały silnego powojennego rozmachu ze wspólnej wiedzy o przeciwnościach. Opis w 1930 roku autorstwa Louisa Wolffa (Boston), Johna Parkinsona (Londyn) i Paula Dudleya White a (Boston), który stał się ich tytułowym syndromem, może być jednym z bardziej konkretnych przykładów tych niezwykle owocnych związków. Wprowadzenie stopniowanych ćwiczeń fizycznych jako formy terapii ma również swoje źródło w doświadczeniach wojennych; długotrwałe leżenie w łóżku w leczeniu chorób serca było normą od wielu dziesięcioleci, ale było jasne, że ogromne potrzeby współczesnych sił zbrojnych uniemożliwiają ten luksus. Thomas Lewis i jego współpracownicy w szpitalach wojskowych w Anglii radykalnie zmienili podejście do rehabilitacji kardiologicznej, inspirując Samuela Levine a, kiedy wrócił do Bostonu, aby znacznie skrócić okres sześciotygodniowego obowiązkowego odpoczynku po zawale mięśnia sercowego.
Książka ta zainteresuje kardiologów po obu stronach Atlantyku, którzy są ciekawi korzeni obecnej praktyki i imponujących, choć często ekscentrycznych ludzi, którzy odegrali zasadniczą rolę w tworzeniu podstaw tego zawodu. Ta książka może jednak rozczarować historyków, którzy oczekują więcej kontekstu społecznego, kulturowego i politycznego niż ta, którą zapewnia książka. Rzeczywiście, pełne zrozumienie historycznego rozwoju kardiologii jako specjalności medycznej wymaga krytycznego zbadania wpływu dramatycznych zmian społecznych i technologicznych, które miały miejsce na początku XX wieku w Europie i Ameryce Północnej. Wooley zapewnił doskonałe ramy, na których można zbudować tę bardziej wszechstronną historię.
David Martin, MD
Klinika Lahey, Burlington, MA 01805
[email protected] harvard.edu
Powołanie się na artykuł (1)
Zamknij Cytowanie artykułów
[hasła pokrewne: skierowania do sanatorium lista oczekujących, usg pluc, sanatorium odchudzające dla dorosłych ]
[więcej w: gumtree myślenice, worek mosznowy, cewnik dj ]