Konsekwencje ewakuacji szpitala po Northridge w Kalifornii, trzęsienie ziemi

Trzęsienia ziemi stanowią poważne zagrożenie dla życia ludzi na całym świecie. W Stanach Zjednoczonych problem dotyka nie tylko Kalifornijczyków, ale także spore populacje na całym Zachodnim Wybrzeżu, środkowym zachodzie, a nawet częściach wschodniego wybrzeża. Lokalne szpitale są początkowymi źródłami opieki medycznej po każdej poważnej katastrofie. Jednak szpitale były tak samo wrażliwe na niszczycielską siłę trzęsień ziemi jak populacje, którym służą. Trzęsienie ziemi z 1971 roku w kalifornijskiej San Fernando Valley spowodowało poważne uszkodzenia strukturalne w czterech szpitalach, wymuszając ewakuację pacjentów i trwałe zamknięcie. Niepewność dotycząca wytrzymałości sejsmicznej szpitali stwarza istotne problemy dla lekarzy, członków służb ratownictwa medycznego i planujących katastrofy, w tym pytania o najlepsze strategie ewakuacji szpitali w razie potrzeby. Istnieją doniesienia o ewakuacji szpitalnej w literaturze medycznej, ale większość dotyczy ewakuacji jednego szpitala po wydarzeniu takim jak powódź1-7 Przeprowadziliśmy systematyczną analizę ewakuacji pacjentów z wielu szpitali w wyniku trzęsienie ziemi w Northridge w Kalifornii i konsekwencje dla społeczności.
Trzęsienie ziemi w Northridge w hrabstwie Los Angeles miało moment wielkości (lub całkowite uwolnienie energii) o wartości 6,7 (umiarkowanej wielkości). Rozpoczęło się o godzinie 4:31 rano 17 stycznia 1994 roku. Celem naszego badania była ocena ewakuacji szpitala po trzęsieniu ziemi i zastosowanych strategiach zarządzania kryzysowego. Problem ewakuacji szpitali jest szczególnie istotny ze względu na rosnące obawy związane z terroryzmem, w tym możliwym wykorzystaniem urządzeń wybuchowych lub innej broni masowego rażenia. Ponieważ szpitale mogą być zmuszane do szybkiego ewakuowania pacjentów po skażeniu atakiem terrorystycznym, analizy takie mogą być przydatne dla dostawców usług medycznych i administratorów, którzy przygotowują ewakuacje awaryjne i zarządzają nimi.
Metody
Wybór szpitali
Nasze badanie było obserwacyjnym, retrospektywnym badaniem wszystkich szpitali ostrej opieki w Los Angeles w Kalifornii, które zgłosiły ewakuację co najmniej jednego pacjenta z powodu uszkodzeń spowodowanych trzęsieniem ziemi w Northridge. Kwalifikujące się szpitale zostały zidentyfikowane poprzez przegląd zapisów z Departamentu Zdrowia hrabstwa Los Angeles i Kalifornijskiego Biura Planowania i Rozwoju Zdrowia w Stanowisku.
Ankieta
Opracowaliśmy ustrukturyzowany kwestionariusz do administracji dla personelu szpitala, który był na służbie podczas trzęsienia ziemi i późniejszej ewakuacji pacjentów. Kwestionariusz składał się z 58 pytań powstałych na podstawie przeglądu piśmiennictwa dotyczącego ewakuacji szpitali, powiązanych artykułów z dziedziny inżynierii trzęsienia ziemi i służb ratownictwa medycznego oraz naszej osobistej wiedzy i doświadczenia.1-6,8. Tematy obejmowały podstawowe cechy strategie segregacji szpitalnej, uszkodzenia strukturalne (zdefiniowane jako kompromis istotnych elementów nośnych budynku), uszkodzenia niestrukturalne (zdefiniowane jako uszkodzenie innych elementów budynku, takich jak instalacje hydrauliczne, instalacje elektryczne, ogrzewanie i klimatyzacja) oraz powody i sposoby ewakuacji.
Projekt ankiety
Po wyrażeniu zgody na udział w badaniu dyrektor każdego szpitala wyznaczył zespół do przeprowadzania wywiadów
[hasła pokrewne: cedrus, dental partner, korona na cyrkonie cena ]
[hasła pokrewne: zgrubienie pod pachą, szpital bródnowski rejestracja, symfaxin ]