Szczepienie przeciwko grypie i redukcja hospitalizacji z powodu chorób serca i udaru mózgu u osób w podeszłym wieku ad

Wcześniej informowaliśmy o zdolności szczepienia przeciwko grypie w celu zmniejszenia odsetka hospitalizacji z powodu zapalenia płuc i grypy oraz śmierci ze wszystkich przyczyn wśród starszych członków tych organizacji23 oraz wśród starszych członków z konkretnymi chorobami wysokiego ryzyka24 w latach 1996-1997 oraz 1997-1998 sezonów grypy. Zarządzanymi organizacjami są HealthPartners (650 000 członków w Minnesocie i Wisconsin), Oxford Health Plan (1,8 miliona członków w Nowym Jorku, New Jersey, Pensylwanii i Connecticut) i Kaiser Permanente Northwest (420 000 członków w Portland, Oregon-Vancouver W Waszyngtonie). Ten projekt został zatwierdzony przez komisje do spraw badań planów zdrowotnych. Przedmioty
Członkowie planu, którzy mieli co najmniej 65 lat w dniu października 1998 r. (Dla kohorty 1998-1999) i października 1999 r. (Dla kohorty 1999-2000), zostali włączeni do badania, jeśli nie byli zinstytucjonalizowani i nieustannie zapisywano w ciągu ostatnich 12 miesięcy i przez cały okres rozliczeniowy. Kryteria te zostały zastosowane w celu zapewnienia odpowiednich danych wyjściowych i wyników dotyczących tych tematów. W przypadku Oxford Health Plan uwzględniono jedynie członków z obszaru Nowego Jorku i sąsiednich powiatów, ponieważ dane dotyczące pozostałych obszarów objętych planem były niepełne. Uwzględniono wszystkich starszych członków innych planów zdrowotnych.
Gromadzenie danych i wyniki
Korzystając z jednolitych definicji, uzyskaliśmy z administracyjnej i klinicznej bazy danych każdego planu informacje na temat cech demograficznych (wiek, płeć i miejsce); współistniejące współistniejące linie podstawowe, zdefiniowane w diagnozowaniu chorób serca u pacjentów hospitalizowanych lub ambulatoryjnych (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, 9 wersja, Kody modyfikacji klinicznych 093, 112,81, 130,3, 391, 393 do 398, 402, 404, 410 do 429, 745, 746 747.1, 747,49, 759,82, 785,2 i 785,3), choroba płuc (kody 011, 460, 462, 465, 466, 480 do 511, 512,8, 513 do 517, 518,3, 518,8, 519,9 i 714,81), cukrzyca (kody 250 i 251), choroba nerek (kody 274,1, 408, 580 do 591, 593,71 do 593,73 i 593,9), rak (kody od 200 do 208, 140 do 198 i 199,1), zapalenie naczyń i choroba reumatologiczna (kody 446, 710, 714.0 do 714,4, 714,8, 714,89 i 714,9), otępienie i udar (kody 290 do 294, 331, 340, 341, 348 i 438), nadciśnienie (kod 401), migotanie przedsionków (kod 427.3) i zaburzenia lipidowe ( kod 272); liczba wizyt ambulatoryjnych w okresie odniesienia; oraz liczba hospitalizacji w okresie linii podstawowej. Wyniki badania obejmowały hospitalizację z powodu zapalenia płuc lub grypy (kody 480 do 487), ostrą chorobę naczyń mózgowych (kody od 431 do 437), chorobę serca – chorobę niedokrwienną serca (kody 410 do 414) i zastoinową niewydolność serca (kod 428) – oraz zgon z powodu jakakolwiek przyczyna. Stan szczepień przeciwko grypie ustalono również na podstawie baz danych, zgodnie z definicją w bieżącym kodowaniu terminologii proceduralnej, kod 90657, oraz wszelkich flag charakterystycznych dla danego miejsca w klinicznych bazach danych.
Sezony grypy
Okresy grypy zostały określone datami, w których pierwsze i ostatnie izolaty wirusa grypy uzyskano w regionie zgodnie z danymi z nadzoru zgłoszonymi do Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom.
[hasła pokrewne: pediatra z dojazdem do domu wrocław, zaburzenia sensoryczne u dzieci, zgrubienie pod pachą ]
[hasła pokrewne: zgrubienie pod pachą, szpital bródnowski rejestracja, symfaxin ]