Wpływ streptokinaz wewnątrzopłucnowych na miejscowy złośliwy wysięk opłucnowy

62-letnia kobieta z przerzutowym rakiem piersi wykazywała duszność ze względu na lewostronny złośliwy wysięk opłucnowy. Cewnik umieszczony w jamie opłucnej nie odprowadził więcej niż 250 ml płynu przez 24 godziny. Badanie ultrasonograficzne wykazało, że liczne włóknikowe przegrody zapobiegały drenażowi (panel A i wideo A). Dawka streptokinazy w dawce 500 000 jednostek została zaaplikowana do wewnątrzopłucnowo i otrzymano powtórne ultrasonogramy w tej samej pozycji. Panel B i wideo B pokazują obrazy ultrasonograficzne 90 minut po podaniu leku. Po tym pojedynczym podaniu streptokinazy, dodatkowe 1500 ml odsączono w ciągu następnych 15 godzin, z dobrym ponownym rozprężeniem w płucach. Pacjent przeszedł dalej pleurodezę talku, która skutecznie kontrolowała wysięk. Obrazy te dokumentują działanie streptokinazy w rozkładaniu włóknistych przegrody u pacjenta z wysiękowym wysiękiem złośliwym. IVC oznacza gorszą żyłę główną. Wideo
Obrazy ultrasonograficzne przed i po leczeniu. (00:26)
62-letnia kobieta z przerzutowym rakiem piersi wykazywała duszność ze względu na lewostronny złośliwy wysięk opłucnowy. Cewnik umieszczony w jamie opłucnej nie odprowadził więcej niż 250 ml płynu przez 24 godziny. Badanie ultrasonograficzne wykazało, że liczne włóknikowe przegrody zapobiegały drenażowi (panel A i wideo A). Dawka streptokinazy w dawce 500 000 jednostek została zaaplikowana do wewnątrzopłucnowo i otrzymano powtórne ultrasonogramy w tej samej pozycji. Panel B i wideo B pokazują obrazy ultrasonograficzne 90 minut po podaniu leku. Po tym pojedynczym podaniu streptokinazy, dodatkowe 1500 ml odsączono w ciągu następnych 15 godzin, z dobrym ponownym rozprężeniem w płucach. Pacjent przeszedł dalej pleurodezę talku, która skutecznie kontrolowała wysięk. Obrazy te dokumentują działanie streptokinazy w rozkładaniu włóknistych przegrody u pacjenta z wysiękowym wysiękiem złośliwym. IVC oznacza gorszą żyłę główną.

NA Maskell, MRCP
FV Gleeson, FRCR, FRCP
Churchill Hospital, Headington, Oksford OX3 7LJ, Wielka Brytania

Artykuły cytowane (19)
[podobne: usg pluc, implanty zębowe warszawa, jakie są choroby zakaźne ]
[hasła pokrewne: pieprzyk wikipedia, akson olsztyn, gumtree radom ]