Związek między miażdżycą a zakrzepicą żylną cd

Test został przeprowadzony za pomocą urządzenia Apogee 800 Plus (Advanced Technology Laboratories), z sondą 8,5-MHz do obrazowania w trybie B i sondą 6 MHz do obrazowania metodą Dopplera z falą impulsową zgodnie ze znormalizowanymi metodami.35,36 Pacjenci zostały zbadane w pozycji leżącej z obróconą szyjką o 45 stopni w kierunku przeciwnym do badanego miejsca. Pień tętnicy szyjnej zidentyfikowano za pomocą zarówno ultrasonografii w trybie dopplerowskim w trybie B, jak i fali falowej, a następnie zbadano następujące segmenty: tętnicę szyjną wspólną, rozwidlenie tętnicy szyjnej oraz wewnętrzne i zewnętrzne tętnice szyjne. Wszystkie tętnice poddano skanowaniu podłużnemu i poprzecznemu oraz analizie przepływu. Płytkę definiowano jako występ w świetle naczynia co najmniej 2 mm, mierzony od granicy między przydaną a przyśrodkową warstwą.35,36 Procent niedrożności naczynia mierzono wzdłuż osi podłużnej i klasyfikowano jako zwężenie do 30 procent, zwężenie od 31 do 50 procent, zwężenie od 51 do 70 procent lub zwężenie 71 do 100 procent. Gdy znaleziono więcej niż jedną płytkę, odnotowano największy stopień niedrożności, a także liczbę i miejsce powiązanych ze sobą mniejszych zmian po stronie ipsilateralnej i przeciwstronnej. Ponadto zmierzono grubość błony środkowo-prawej prawej i lewej wspólnej tętnicy szyjnej do 3 cm w pobliżu bifurkacji tętnicy szyjnej i wyrażono w milimetrach. Zapisano wyższą z dwóch wartości.
Powtarzalność ultrasonograficznej oceny miażdżycowej tętnicy szyjnej oceniono u 100 kolejnych pacjentów, powtarzając test przez innego operatora w ciągu godziny po pierwszym badaniu.
Analiza statystyczna
Charakterystykę kliniczną pacjentów z zakrzepicą i osobami kontrolnymi porównano z użyciem testu Kruskala-Wallisa na zmienne ciągłe i testu chi-kwadrat dla zmiennych dychotomicznych. Obecność blaszek miażdżycowych w trzech grupach oceniano za pomocą analiz regresji logistycznej. Wyniki wyrażono jako iloraz szans z 95-procentowymi przedziałami ufności. Początkowo trzy grupy oceniono za pomocą porównania jednowymiarowego parami. Następnie czynniki ryzyka miażdżycy (wiek, płeć, palenie tytoniu, hiperlipidemia, nadciśnienie, otyłość i cukrzyca) zostały wprowadzone w modelu wieloczynnikowym, w którym trzy grupy zostały uwzględnione przy użyciu zmiennych fikcyjnych. W analizach uwzględniających tylko pacjentów z zakrzepicą, iloraz szans na miażdżycę tętnic szyjnych u pacjentów ze spontaniczną zakrzepicą, w porównaniu z chorobą wtórną zakrzepicy żylnej, został skorygowany o obecność lub brak trombofilii i czynników ryzyka miażdżycy tętnic. Ostatecznie, związek pomiędzy spontaniczną zakrzepicą a obecnością blaszek szyjnych oceniano w podgrupach pacjentów w wieku powyżej 60 lat i starszych niż 70 lat.
Miarę grubości błony środkowo-środkowej wspólnych tętnic szyjnych wyrażono w każdej grupie jako średnią . SD, a analizę wariancji zastosowano do porównania badanych grup. Statystyki Kappa wykorzystano do oceny zmienności obserwowanej przez ultrasonograficzną ocenę blaszek szyjnych
[podobne: stomatologia implanty, kompas będzin, korona na cyrkonie cena ]
[patrz też: psychoza amfetaminowa, zakrzepica kafeteria, kompas będzin ]